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ROBERT JR LAFORCE

Professeur agrégé de clinique
Faculté de médecine
Département de médecine


Coordonnées
Centre de recherche : CHU de Québec
Adresse :

1401, 18e rue
Québec
Quebec
G1J 1Z4
Canada

Téléphone : +1 (418) 649-5980
Télécopieur : +1 (418) 649-5981
Courriel : robert.laforce@fmed.ulaval.ca
Site Web : https://www.cliniquedememoire.ca

Spécialités
Neurologie et neuropsychologie.

Intérêts de recherche
Aujourd’hui, à la grandeur de l’Amérique, quelqu’un développe une démence à toutes les 68 secondes. En 2050, on prévoit un nouveau cas chaque 33 secondes. Ceci n’est pas une mauvaise blague. Le vieillissement de la population et les démences représentent une source majeure d’invalidité et d’institutionnalisation, et posent une menace à la santé publique. Or 20% de ces patients présentent une "démence atypique" (DA). Contrairement à la maladie d’Alzheimer (MA) qui touche surtout la mémoire et qui est donc considérée une "démence typique", les DA se caractérisent par des troubles langagiers, visuospatiaux ou comportementaux. Bien qu’il y ait eu des avancées majeures dans le diagnostic précoce et la prise en charge de la MA, tel n’est pas le cas des DA. Notamment, le délai entre l’apparition des symptômes et le diagnostic des DA peut parfois atteindre 5 ans, retardant significativement la prise en charge, le traitement, et augmentant le fardeau sur le système de santé. Cette situation indésirable est principalement due au sous diagnostic des DA par les médecins. La source du problème est l’absence d’outils d’aide au diagnostic. Mon programme de recherche est composé de quatre objectifs visant à pallier ce problème:

1. développer et valider un test cognitif de dépistage des DA,

2. l’appliquer aux populations cliniques afin d’étudier sa capacité à discriminer les DA de la MA, et les DA entre elles,

3. étudier les patrons d’atrophie cérébrale associés aux DA,

4. et étudier la validité prédictive d’une approche combinant mon test cognitif et la volumétrie cérébrale dans l’identification et le dépistage précoce des DA.

Mes travaux marqueront une avancée majeure dans le domaine en améliorant l’identification et le diagnostic précoce des patients avec DA, ce groupe de 24 000 Québécois mal ciblé faute d’outils de dépistage et de reconnaissance du problème par les médecins de première ligne.

Techniques
Imagerie par TEP-FDG et amyloïde, test cognitifs.

Projets
Le rôle de l’imagerie amyloïde dans le diagnostic différentiel des démences atypiques.

Le Dépistage Cognitif de Québec, un nouvel outil de dépistage cognitif.

GENFI: GENetic Frontotemporal Initiative.

Enseignement
MED-1216 Système nerveux (co-responsable du cours)

Multiples conférences sur la démence à travers le Québec.

Principales publications
Laforce R Jr, Tosun D, Ghosh P, Lehmann M, Madison CM, Weiner MW, Miller BL, Jagust WJ, Rabinovici GD. Parallel ICA of FDG-PET and PiB-PET in three conditions with underlying Alzheimer's pathology. Neuroimage Clin. 2014; 4:508-16. Full text

Laforce R Jr, Rabinovici GD. Amyloid imaging in atypical dementia. CMAJ. 2014; 186(9):695. Full text

Lehmann M, Ghosh PM, Madison C, Laforce R Jr, Corbetta-Rastelli C, Weiner MW, Greicius MD, Seeley WW, Gorno-Tempini ML, Rosen HJ, Miller BL, Jagust WJ, Rabinovici GD. Diverging patterns of amyloid deposition and hypometabolism in clinical variants of probable Alzheimer's disease. Brain. 2013; 136(Pt 3):844-58. Full text

Laforce R Jr. Behavioral and language variants of frontotemporal dementia: a review of key symptoms. Clin Neurol Neurosurg. 2013; 115(12):2405-10. PMID : 24446563.

Laforce R Jr, Buteau JP, Paquet N, Verret L, Houde M, Bouchard RW. The value of PET in mild cognitive impairment, typical and atypical/unclear dementias: A retrospective memory clinic study. Am J Alzheimers Dis Other Demen. 2010; 25(4):324-32. Full text

Équipe
Chantal Vallières, coordonnatrice de recherche
Audrey Paradis, assistante de recherche
David Bergeron, étudiant à la maîtrise
Reda Bensaïdane, étudiant à la maîtrise
Isabelle Sénéchal-Dumais, stagiaire d’été
Kelsey Flynn, stagiaire d’été

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